מנשך הפוך (Crossbite) היא תופעה אשר מצויה אצל ילדים ומבוגרים כאחד בה יש ליקוי בסדר השיניים המתבטאת בשיניים בעלות יחס הפוך.

מצב שיניים ללא ללא מנשך הפוך כלומר שיניים ללא ליקוי הם שיניים המסודרות בצורה שהשיניים בלסת העליונה עוטפות את השיניים של הלסת התחתונה.

מנשך הפוך מדוע זה קורה?

מנשך הפוך (לסת הפוכה), היא תופעה טבעית בשל המבנה הגנטי של המטופל.

מנשך הפוך יכול גם להופיע בעקבות טראומה של תאונה המצריכה שיקום הלסת.

מנשך הפוך מתי לטפל?

מומלץ כמובן לטפל בתופעת הלסת ההפוכה עוד בילדות מהסיבות הבאות:

1. צמיחת הלסת נמשכת עד גיל 13 לכן מוטב לעצב אותה בגיל צעיר בקלות.
2. מנשך הפוך שלא מטופל בגיל צעיר יכול להגיע ללסת הפוכה חמורה במרוצת השנים.
3. חסכון מצורך בניתוח כירורגי למקרים של מנשך הפוך חמור בגיל מבוגר.
4. חסכון כספי לאורך זמן.

סוגי הטיפולים המוצעים לבעלי מנשך הפוך – ילדים + מבוגרים

קיימים סוגי רבים של טיפולים למיגור תופעת הלסת ההפוכה וחלקם מתאימים לילדים בלבד:

1. ניתוח אורתוגונלי

   ניתוח אורתוגונלי לטיפול בלסת הפוכה הוא מפלט אחרון, מדובר בטיפול המתאים למקרים הקיצוניים ביותר.

   הניתוח צריך להיות מבוצע על ידי כירורג פה ולסת תחת הרדמה מלאה, לא מדובר בטיפול שיניים שבשגרה.

   ניתוח זה מטבע הדברים הוא ניתוח מאתגר המצריך שיקום ארוך של שבועיים, הניתוח כמובן שווה את המאמץ במידה

   והניתוח צלח ממתין למטופל לאחר השיקום איכות חיים רפואית ואסטטית אשר תגמד את הצער שבהליך.

2. גשר שיניים

   גשר לשיניים הוא פתרון נהדר המתאים למבוגרים וילדים כאחד במידה ואין צורך בהזזת הלסת כחלק מהטיפול בתופעת הלסת ההפוכה.

   טיפול זה מצריך התמדה של שנתיים ואף יותר לפי המקרה, לאחר הורדת הגשר לשיניים יש צורך  בלרטנציה (קיבוע של השיניים).

   במקרים מסוימים על מנת להעניק את הטיפול במנשך הפוך באמצעות גשר לשיניים יש צורך בעקירת שיניים.

3. גשר שקוף

   טיפול בלסת הפוכה באמצעות גשר שקוף היא בהחלט בשורה אסתטית לטיפול השומר על האסטטיות אך שמור למקרים של מנשך Crossbite קלים בלבד.

   ניתן גם להסיר את הגשר השקוף במקרה הצורך על מנת לאכול ולשתות בצורה יותר נוחה.

   זמן הטיפול בגשר שקוף הוא קצר יותר עד שנה, והשיטה יקרה יותר מגשר רגיל.

   שימו לב שיש לשים את הגשר השקוף כ22 שעות ביממה.

סוגי הטיפולים המוצעים לבעלי לסת הפוכה – ילדים בלבד

1. מרחיבי לסת

מרחיבי לסת הקרואים גם עכבישי שיניים היא מתקן המיועד הרחבת לסת עליונה. כאשר צורת הטיפול במנשך ההפוך מצריכה הרחבת לסת עליונה מדובר בטיפול מתאים ויעיל.

אצל ילדים ובני נוער חיבורי הלסת עדיין גמישים: מבנה הלסת מורכבת משני עצמות כאשר המטופל צעיר ניתן להפריד ולהרחיב את החלקים ותיווצר על ידי הגוף מילוי עצם שתחבר בין שני הקצוות.

מדובר בשפה הרפואיות בהרחבה סקלטלית. קיימים מרחיבי לסת עלינונה נשלפים ומקובעים.

הטיפול לא פוגע באסטטיקת הפה מכיוון שהוא פנימי ובלתי נראה לעין מבחוץ, טיפול זה אורך לרוב כשנה.

מבוגרים אשר ירצו לעשות שימוש בעכביש שיניים יצטרכו לעבור ניתוח כירוגי לפני.

1. רסן הפוך

   טיפול בלסת הפוכה על ידי רסן הפוך מתגלה כיעיל ביותר אצל ילדים קטנים יותר עדיפות לבני 10 ומטה, מדובר בטיפול שעלול למגר את התופעה ולמנוע טיפולים כואבים בעתיד בהתבגרות.

   יתרונות: יעיל מאוד, ניתן להרכיב גם במקרים מסויימים רק שעות ספורות ביום בבית למשל.

   חסרונות: בולט, וילדים בגיל זה סופגים לעיתים לעג מחבריהם.

   כפי שנאמר קודם מדובר במתקן חינוצי הנראה לעין רסן הפוך ישב על המצב והסנטר של הילד ומתחבר בחלל הפה לגשר או פלטה המותקנת בו.

2. כיסוי סנטר

   כיסוי סנטר מטרתו לטפל במנשך הפוך המצריכה טיפול בלסת תחתונה: מתקן זה בא לידי ביטוי בכך שהוא מונע גדילה של הלסת התחתונה.

   מנשך הפוך המצריך הקטנת הלסת התחתונה על ידי כיסוי סנטר עובד בצורה כזו שהמתקן מורכב מקצה ראש הילד ועד לסנטר ובכך מושך את הלסת התחתונה לאחור.

   כמו ברסן הפוך היתרונות הן היעילות והמניעה בפעולות כואבות וסבוכות בעתיד והחסרונות הן כמובן המתקן המגושם, כמובן שברוב המקרים ניתן לעשות שימוש במקתן בשעות מסויימות ולא כל שעות היממה.

מנשך הפוך Crossbite (לסת הפוכה) לסיכום

כפי שפורט במאמר זה מדובר בטיפול שיניים שהוא חיוני לאיכות חיי המטופל, ויש להיות ער לבעיה זו עוד מילדות ולהתאמץ למיגור התופעה בגיל צעיר.

זכרו ככול שתגדלו בעיה זו תחריף וכן הטיפולים הכרוחים במיגור לסת ההפוכה יהכפו ליקרים יותר וכואבים יותר.